牙周病治療
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牙周病治療
台灣的成年人超過九成都有牙周病的問題，牙周病是一種常見的牙科疾病，但因症狀大多不會有明顯的疼痛，所以特別容易被疏忽。 台中星辰美學牙醫診所針對牙周病的治療，提供完整的牙周檢查與全口X光的檢查、咬合檢查等，經過詳細的檢查及分析病因後，再擬定合適的治療計畫。其診療流程包含病史調查、了解患者的口腔清潔方式、確認患者生活習慣等。接著醫師會檢查口內牙齦的狀況，看看有沒有明顯的紅腫及發炎，再配透過「牙周探針」，去探測牙周囊袋的深度。全口牙周的檢查過程中，會詳細記錄患者的牙周囊袋的深度及牙齦出血的情形，目的是為了了解每一顆牙齒牙周破壞的程度及發炎的情形，以利後續的牙周治療計畫。
什麼是牙周病？
牙周病是一種牙齦遭到細菌感染的疾病，是一種牙周組織疾病的概稱，簡單地說就是「牙齒周圍組織的疾病」，其中又包含了如牙周炎、牙齦炎等，屬於一種慢性的口腔疾病。牙周病的主要由「牙菌斑」導致，細菌附著在牙齒上，逐漸鈣化沈積成牙結石，同時放出毒素侵害牙周，終致牙齒脫落。牙周病患者常因口腔衛生不良，齒縫堆積食物殘渣，大量滋生細菌，進而破壞牙周組織，導致牙周病。
牙周病的形成初期並不明顯，一般會出現牙齦紅腫或是口腔異味。初期的刷牙流血→中期之長牙疱、口臭、牙肉萎縮→末期的牙齒動搖。長期清潔不完全造成牙菌斑累積，牙結石堆積牙齒與牙齦中間，進而導致牙齒鬆動、牙縫變寬、牙齦萎縮，甚至牙齒脫落。嚴重的牙周病和蛀牙，有時並不會同時存在於患者口腔內，常使病患忽略了牙周病，以為沒有蛀牙就是正常，因而延誤治療時機。
常見的牙周病症狀 :
- 刷牙時牙齦出血
- 牙齦腫大，壓痛或顏色呈暗紅色
- 口中異味，有口臭
- 牙齦與牙齒之間有膿包產生
- 牙齒鬆動或移位
- 咬合時牙齒接觸位置感覺改變
- 活動假牙突然不太合適於口腔中
牙周治療三個階段：
第一階段(基礎治療)
個人正確的居家潔牙及牙線的正確使用外，還需牙醫師做專業的潔牙，如：牙結石刮除、牙根整平術、超音波洗牙。甚至需將牙齒上不合適的假牙或填補物重新處理，避免微生物堆積於齒頸部周圍，導致復發。
第二階段(手術治療)
利用牙周刮除術清掉壞死組織，同時以雷射殺菌刺激牙周組織及骨頭再生，使牙周組織獲得好的癒合，恢復健康。
第三階段(維持性治療)
個人口腔衛生照護並定期回診追蹤檢查。
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牙周病治療項目
牙周病主要的病因是牙菌斑所帶來的細菌，以及過深囊袋中的厭氧菌，因此主要的治療計劃在於牙根表面的清潔與刮平，形成光滑的平面讓牙菌斑不易附著，易於後續日常清潔。同時降低囊袋去除大於4mm以上的牙周囊袋，讓一般人易於用牙刷等器械進行清潔避免發炎反應的發生。
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牙周病常見問題
國內成年人牙周病的罹患率高達百分之九十多，平均十人中就有九人罹患牙周病，其中大多數人並不自知，等到症狀明顯時，牙周病可能已進行到末期了，治療起來會相對複雜。
刷牙方式錯誤、牙縫處沒有清潔，造成細菌附著在牙齒與牙齦交接處及牙縫處，清潔牙齒時必須善用牙刷、牙線來清潔才能真正「刷乾淨」。同時熬夜晚睡、睡眠品質不好，以及抽菸、顆酒等等壞習慣都容易促使牙周病的發生
不會。一定要清除牙菌斑和牙結石才有可能改善。
牙周病是可以治療的，但並不是完全治癒，而是控制不再惡化。大部分的牙周破壞經過治療後，仍然不會讓牙周狀況恢復到原本沒有被破壞的樣子，而是讓目前的牙周狀況獲得控制與維持。經過治療的牙周，如果不能持續維持口腔衛生並定期回診，仍然會有復發的情況。牙周病治療初期會比較辛苦，但到了後期定期追蹤就會變得比較輕鬆，所以一定要挺住熬過去！
牙周治療的目的主要是在清除牙齒周圍的細菌。而基本的非手術性治療便能夠清除大部分的致病菌，只要患者能夠盡全力配合治療、注重口腔衛生的維持，部分患者在治療後便能夠達到極佳的療效而不需手術但是對於較嚴重的牙周病、非手術性治療清不到的死角、牙周炎合併骨下缺損的情況，就可能需要進行牙周手術(翻瓣清創、牙周組織再生術)。
假牙種類分為固定式假牙、活動式假牙與人工植牙。固定式與活動式假牙都需要利用缺牙區旁邊的牙齒支撐，這些牙齒若牙周狀況不好，假牙靠在這些牙齒上，就好像在不穩定的地基上蓋房子，不但會增加這些牙齒的負擔，清潔沒做好還會加劇牙周病的病情，嚴重的話可能導致拔牙的結果，那就失敗了。植牙雖然不用依靠自然牙做支撐，但是若牙周病沒有獲得適當的治療與控制，口內牙周致病菌太多，不但會影響植牙成功率，嚴重的話甚至會導致植牙失敗，後果也是很嚴重的。
牙周病患者在植牙前，須經過徹底的牙周治療。怕痛的人可選擇雷射治療，利用低能量高度集中光束的激光雷射療法，不僅在療程中與術後能夠沒有腫痛或酸感，而且只需1~2次，就能完全清除在牙齒與牙齦間暗藏的感染原與壞死組織，術後約一個半月到二個月就能恢復正常。
牙周病並不是植牙的禁忌，只要能夠將牙周病控制穩定，植牙一樣能夠有很高的存活率。若因為先前的牙周病導致骨頭、角化牙齦的喪失，仍然可以藉由補骨、補肉的方式來彌補後天條件的不足。
遵守醫師的叮嚀是很重要的。通常患者手術第二天就能和往常一般。詳細和醫師討論特殊的術後事項，例如：飲食，運動，服藥等就能降低日常生活的影響。麻醉退後後你應能講話自如，在手術後很重要的一定要維持營養均衡的飲食，儘量避免用手術部份去咀嚼食物。如果手術後牙齒變得對冷熱比較敏感，這種敏感通常在手術後幾個禮拜會漸漸消退。手術後5 到10 天你一定要回來檢查以利進行拆線及清潔傷口，也可能會需要再回診以便追蹤傷口癒合情形，及評估口腔衛生是否適當。
